国民健康保険税とは

税率はどのようにして決めているのですか？

平成３０年４月から都道府県が財政運営の責任主体となり、国保運営の中心的な役割を担うことで制度の安定化を図ることとなりました。これにより国民健康保険税の決め方が変わりました。

税率等

（医療分）課税限度額65万円

（後期支援分）課税限度額24万円

（介護分）課税限度額17万円

税額の計算について

国保税の計算は、３つの区分に分かれており、その合計額が年税額になります。

• 所得割：前年中の総所得金額から基礎控除（４３万円）を差し引き、税率を掛けて算出
• 均等割：被保険者一人あたりの金額
• 平等割：一世帯あたりの金額

年度途中の加入については、加入した月の分から月割りで計算します。
年度途中の脱退については、脱退した月の前月分までを月割りで計算します。

矢吹町では１年間（４月から翌年の３月まで）の国保税を８期（７月から翌年の２月まで）に分けて納付していただいております。そのため、例えば８月に納めていただいた国保税が８月分ではありませんのでご注意ください。

また、６５歳以上の方で一定の要件（国保加入者が６５歳以上のみの世帯等）に該当する方については、原則として「年金からの特別徴収」により納付していただきます。

年齢ごとに違います

40歳以上の人は、生活保護を受けている人などを除いて、皆さん介護保険に加入することになりますので、国民健康保険税に介護保険料も合わせて納めることになります。

４０歳未満の人の方

国民健康保険税の医療分と後期支援金分を合わせた税額を納めます。
※年度の途中で４０歳になったら？
４０歳に達した月（４０歳の誕生日の前日が属する月）の分から、介護分も合わせて納めます。

４０歳以上６５歳未満の方

国民健康保険税の医療分と支援金分と介護分を合わせた税額を納めます。
※年度の途中で６５歳になったら？
６５歳になる前月までの介護分は国民健康保険税として、その年度末までの納期に分けて納めることのなります。

６５歳以上の方

国民健康保険税の医療分と支援金分を合わせた税額を納め、介護保険料は原則として年金から差し引かれます。
しかし、年金の額によって納め方が違います。年金が年額１８万円以上の方は年金の定期支払い（年６回）の際に、介護保険料があらかじめ差し引かれます。それに対し、年金が年額１８万円未満の方は口座振替、納付書などで市区町村へ個別に納めます。

所得の申告と税の軽減について

前年の所得額が一定基準額以下の世帯は、国保税のうち均等割額と平等割額が軽減される制度があります。

ただし、所得額によって軽減割合を判定しますので、確定申告などが必要でない方でも、必ず所得の申告が必要となります。

国保税の軽減割合

非自発的失業者に対する国保税の「軽減措置」について

勤務先の倒産や解雇等の非自発的な理由により離職した方について、国民健康保険税を一定期間軽減する制度です。詳細は、税務課までお問い合わせください。

関連ページ：倒産などで職を失った失業者に対する国民健康保険料（税）の軽減措置の創設及びハローワーク等での周知について

擬制世帯主とは？

国保は世帯主が国保に加入していなくても、世帯の中に国保の加入者がいれば、納税通知書が世帯主宛に届きます。
このように世帯主が国保に加入していなく、世帯に加入者がいる世帯の世帯主を『擬制世帯主』といいます。

滞納すると・・・

納めている人と納めていない人の不公平を許さないためにも、特別の理由もなく国保税を滞納した場合は次のような厳しい措置をとられます。

1. 督促が行われます。延滞金が加算される場合もあります。
2. 催告書が送付され、それでもなお納めない場合は、滞納処分(差押等)を執行することになります。
   
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国民健康保険税は、国からの補助金と合わせて、皆さんがケガや病気をしたときの医療費や、子供が生まれたとき、家族が亡くなったときなどの給付費用に充てられます。このことから、国保税の納付が遅れますとこれらの給付に必要な財源に不足を生じ、国保運営に支障をきたしますので納め忘れのないようにお願いいたします。

覚えておこう

国民健康保険税は国保の被保険者としての資格を得た月、例えば職場の健康保険を脱退したり、他の市区町村から転入した月の分から納めます。加入の届出が遅れると、資格を得た月までさかのぼって保険税を納めなくてはなりません。また脱退の届出が遅れると、保険税を２重に支払ってしまうこともあります。そのため『必ず、１４日以内に届出』をしてください。
『納税通知書は世帯主宛』に届きます。世帯主が国保に加入していなくても、世帯の中に国保の加入者がいれば、納税通知書は世帯主宛に届きます。
国民健康保険税は、国からの補助金と併せて、皆さんのケガや病気をしたときの医療費や子供が生まれたとき、家族の方が亡くなったときなどの給付費用に充てられます。このことから国保税の納付が遅れますとこれらの給付に必要な財源が不足し、国保運営に支障をきたしますので納め忘れのないようにお願いいたします。

このようなときは必ず14日以内に届出をしてください

国保に加入するとき

1. 他の市町村から転入してきたとき
2. 職場の健康保険を脱退したとき
3. 職場の健康保険の被扶養者でなくなったとき
4. 子供が生まれたとき
5. 生活保護を受けなくなったとき
6. 外国籍の人が加入するとき

国保を脱退するとき

1. 他の市町村に転出するとき
2. 職場の健康保険に加入したとき
3. 職場の健康保険の被扶養者になったとき
4. 国保の被保険者が死亡したとき
5. 生活保護を受けるようになったとき
6. 外国籍の人が脱退するとき

その他

1. 退職者医療制度の対象となったとき
2. 同じ市区町村内で住所が変わったとき
3. 世帯主や氏名が変わったとき
4. 世帯が分かれたり、いっしょになったとき
5. 出稼ぎや長期の旅行
6. 就学のため、別の住所を定めるとき
7. 保険証をなくしたとき（あるいは汚れて使えなくなったとき）

※国保の加入・脱退の届出は自己の責任で行うことになります。

国民健康保険加入のメリットはありますか？

メリット１ 療養費の給付

医療をかかった費用の３割を負担するだけで受けることができます。入院時の食事代及び外来時の薬剤については別途負担があります。

メリット２ 療養費の支給

次のような場合、一度は全額自己負担になりますが、申請により国保が審査し、決定した７割があとで支給されます。

1. やむを得ない理由で、保険証を持たずに診療を受けたときなど
2. 針・灸・マッサージなどの施術費、コルセットなどの補装具代、輸血のための生血代
   ⇒しかし、２はお医者さんが認めた場合のみ適用されます。
3. 骨折・捻挫などで国保で取り扱っていない柔道整復師の施術を受けたとき
4. 海外渡航中に治療を受けたとき

メリット３ 高額療養費の支給

医療費の自己負担が高額になったとき、申請をして認められれば、自己負担の限度額を超えた分が支給されます。
※自己負担の限度額は所得による区分を設けて、所得の低い人の負担が軽減されるようになっています。

メリット４ その他

そのほか『出産育児一時金』『訪問看護療養費』『葬祭費』『移送費』などの支給も受けられます。

どうして高いのですか？

その理由は、増え続ける医療費が大きな要因です。
国保が負担する医療費の支払は、主に保険税が充てられます。そのため医療費が増えると保険税を値上げせざるを得なくなり、家計への負担が大きくなってしまうのです。
医療費の増加は、国保の財政を圧迫し保険税の値上げへと跳ね返ってきます。一人ひとりの心がけで医療費を上手に活用することが、保険税の値上げを抑制することにもなるのです。

医療費が増える主な理由として考えられるのは・・・

• 人口構造の高齢化
• 医学・医療技術の進歩
• 成人病など慢性疾患患者の増加
• 医者のかかり方（重複受診など）

皆さんが医療費について関心を持つことが大切です。

領収書の保管は大切に

納められた保険税は年末調整や確定申告のときに申告すると、全額社会保険料控除の対象となります。保険税の領収書は大切に保管しておいてください。

FAQ よくある質問集

• 現在納付書で税金を納めているのですが、忙しいときに税金を納められないので口座振替にしたいのですが・・・。
• 会社を退職して社会保険の資格が喪失したのですが、国民健康保険に加入するときはどうすればいいですか。
• 国民健康保険から社会保険に加入した場合はどうすればいいですか。