子育て・健康・福祉
関係様式等ダウンロード
- 介護保険新規等認定申請書 「新規」で要介護認定を受ける場合は、役場保健福祉課または地域包括支援センターへご相談ください。
- 「要介護認定等に係る情報提供申請書」、「介護保険短期入所サービス長期利用届出書（兼理由書）」、「訪問介護（生活援助中心型）の回数が多いケアプラン届出書」については、両面印刷をしてからご記入ください。
- 「在宅介護認定者紙おむつ給付事業に関する調査票」（担当の介護支援専門員が記入）は、要介護２または３の場合に申請書に添付して提出してください。
関連ファイルダウンロード
- 町内介護保険関係事業所一覧EXCEL形式／30.29KB
- 介護保険新規等認定申請書WORD形式／62KB
- 介護保険区分変更申請書WORD形式／58KB
- 特例給付_訪問介護（生活援助中心型）の回数が多いケアプランの届出書WORD形式／21.61KB
- 特例給付_短期入所長期利用EXCEL形式／23.98KB
- 特例給付_軽度者に対する福祉用具貸与EXCEL形式／19.75KB
- 償還_福祉用具購入様式EXCEL形式／43KB
- 償還_福祉用具・住宅改修委任状EXCEL形式／35.39KB
- 償還_住宅改修様式EXCEL形式／36KB
- 在宅介護認定者紙おむつ事業申請書EXCEL形式／28.07KB
- 居宅サービス計画届出書WORD形式／33.45KB
- 介護保険被保険者証等再交付申請書EXCEL形式／16.5KB
- 要介護認定等に係る情報提供申請書EXCEL形式／24.17KB
- 要介護認定調査に従事する職員の名簿.docxWORD形式／15.66KB
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